期刊简介
《中国继续医学教育》杂志于2009年3月经国家新闻出版总署批准正式创刊，由国家卫生和计划生育委员会主管，中国水利电力医学科学技术学会主办，中国继续医学教育杂志社编辑出版的中央级继续教育类刊物。国内刊号CN 11-5709/R，国际刊号ISSN: 1674-9308。出版周期为每月上、中、下三旬。邮发代号80-311。
读者对象主要为从事继续医学教育工作的管理人员、师资技术人员和广大继续医学教育对象。
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- 杂志名称：中国继续医学教育杂志
- 主管单位：国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
- 国际刊号：1674-9308
- 国内刊号：11-5709/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录：维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中)
巴比妥疗法和甘露醇在重型颅脑创伤治疗中的应用
李国天
关键词：巴比妥, 甘露醇, 颅脑创伤
摘要：巴比妥药物通过以下主要机制发挥其保护脑组织与降低ICP作用，改变脑血管张力，使脑血管收缩，减低脑血流量。常用的药物是戊巴比妥和硫喷妥钠，前者由于起效快，对脑血流、代谢率以及ICP的作用持久，而对心血管系统的作用较为温和。在ICP监测前使用甘露醇的指征是患者出现天幕裂孔疝或颅脑创伤脑水肿所致的神经功能受压。巴比妥疗法取得成功的关键在于用量充足、适当以发挥佳降颅压效果的同时必须避免低血压、心血管功能紊乱等循环系统并发症。ICP＜2.7 kPa的颅脑创伤患者不应该常规使用甘露醇，更不应该长期使用。甘露醇对控制重型颅脑创伤后的颅内压升高是有效的。由于大剂量巴比妥可造成严重的心血管系统不良反应，因此不主张预防性地使用大剂量巴比妥治疗或代替甘露醇治疗。
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