期刊简介
《中国继续医学教育》杂志于2009年3月经国家新闻出版总署批准正式创刊,由国家卫生和计划生育委员会主管,中国水利电力医学科学技术学会主办,中国继续医学教育杂志社编辑出版的中央级继续教育类刊物。国内刊号CN 11-5709/R,国际刊号ISSN: 1674-9308。出版周期为每月上、中、下三旬。邮发代号80-311。
读者对象主要为从事继续医学教育工作的管理人员、师资技术人员和广大继续医学教育对象。
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- 杂志名称:中国继续医学教育杂志
- 主管单位:国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位:中国水利电力医学科学技术学会(国家一级医学会,直属原卫生部管理)
- 国际刊号:1674-9308
- 国内刊号:11-5709/R
- 出版周期:旬刊
期刊荣誉:中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录:维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中)
腓骨近端截骨联合经皮骨骼肌松解治疗膝内侧间室骨性关节炎
王希峰;张国升;李存祥
关键词:骨关节炎, 腓骨截骨, 骨骼肌松解, 疼痛视觉模拟评分, 西安大略和麦克马斯特大学骨关节指数评分
摘要:目的:评估腓骨近端截骨联合经皮骨骼肌松解治疗膝关节内侧间室骨性关节炎(OA)的疗效。方法将符合纳入标准的60例OA患者随机分成两组,观察组患者先在局麻下行腓骨后外侧入路,腓骨头下约6~10 cm处截除约1.5~2 cm腓骨,截骨后缝合术口并包扎。然后再行膝关节骨骼肌止点的阳性压痛点处局麻后银质针经皮骨骼肌松解术,具体操作方法如下:选取术前在膝前部膑骨下缘及内外膝眼处预先检查并标记的压痛点布针,针距1.5 cm,各标记点行0.5%利多卡因皮内注射,形成直径约2 mm的皮丘,采用宣蛰人发明的银质针沿上述标记部位布针,银质针直刺达骨膜下,连接巡检仪加热银质针,设定温度90℃,加热15 min后关机,再次碘伏消毒术区,敷料包扎。对照组则忽略腓骨近端截骨,只局麻下行膝关节压痛点经皮骨骼肌松解术;比较两组患者手术前、手术后1周和3个月时视觉模拟评分(VAS评分)和西安大略和麦克马斯特大学骨关节指数评分(WOMAC评分)。结果和手术前相比,两组手术后1周及3个月时VAS评分和WOMAC评分均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),观察组在WOMAC具体评分优于对照组(P<0.05)。结论腓骨近端截骨联合经皮骨骼肌松解术能有效缓解膝关节内侧间室骨性关节炎(OA)患者关节疼痛,肿胀,减轻关节僵硬,有效改善关节活动度。
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