期刊简介
《中国继续医学教育》杂志于2009年3月经国家新闻出版总署批准正式创刊，由国家卫生和计划生育委员会主管，中国水利电力医学科学技术学会主办，中国继续医学教育杂志社编辑出版的中央级继续教育类刊物。国内刊号CN 11-5709/R，国际刊号ISSN: 1674-9308。出版周期为每月上、中、下三旬。邮发代号80-311。
读者对象主要为从事继续医学教育工作的管理人员、师资技术人员和广大继续医学教育对象。
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- 杂志名称：中国继续医学教育杂志
- 主管单位：国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
- 国际刊号：1674-9308
- 国内刊号：11-5709/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录：维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中)
分析病案首页中疾病诊断及编码存在的问题
胡秋红
关键词：病案首页, 疾病诊断, 编码, 问题, 分析
摘要：目的：通过对病案首页编码内容的回顾性分析，找出影响编码正确性的问题，并进行有效的处理，以提高疾病诊断和编码的准确率。方法采用回顾性分析的方式，对我院2013年3月～2015年3月的数据进行分析和总结。结果经过资料整合，在选取的500例病案资料中，主要诊断的选择和编码存在的问题共计155例，占总检查例数的31.00%。结论编码员不仅要通过一切可行的方法增强自身的业务能力以外，在临床工作中还要尽可能多的与临床医师进行沟通和交流，以有效提高医师书写诊断正确率和编码正确率。
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