期刊简介
《中国继续医学教育》杂志于2009年3月经国家新闻出版总署批准正式创刊，由国家卫生和计划生育委员会主管，中国水利电力医学科学技术学会主办，中国继续医学教育杂志社编辑出版的中央级继续教育类刊物。国内刊号CN 11-5709/R，国际刊号ISSN: 1674-9308。出版周期为每月上、中、下三旬。邮发代号80-311。
读者对象主要为从事继续医学教育工作的管理人员、师资技术人员和广大继续医学教育对象。
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- 杂志名称：中国继续医学教育杂志
- 主管单位：国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
- 国际刊号：1674-9308
- 国内刊号：11-5709/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录：维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中)
影响科室护理文书质量的原因分析及对策
顾梅丽；黄梅
关键词：护理文书, 科室, 质量, 原因分析, 对策
摘要：目的：探讨科室护理文书质量缺陷的原因。方法2013年7月～2014年6月每月随机抽查40份护理病历，共480份进行质量督查，对护理文件书写中存在的问题进行原因分析，采取积极应对措施。对全科护士进行了3个月的护理文书书写质量规范培训整改。2014年10月～2015年9月再次每月随机抽查40份，共480份护理病历进行质量督查。结果通过培训前后比较，护理文书书写质量合格率由78.1%提高到92.7%。结论影响肝胆胃肠外科护理文书书写质量的原因主要是培训力度不够、专科知识缺乏、督查力度不够、自我保护意识差。通过针对影响护理记录质量的原因，实施整改对策，提高护理记录的质量。
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