期刊简介
《中国继续医学教育》杂志于2009年3月经国家新闻出版总署批准正式创刊，由国家卫生和计划生育委员会主管，中国水利电力医学科学技术学会主办，中国继续医学教育杂志社编辑出版的中央级继续教育类刊物。国内刊号CN 11-5709/R，国际刊号ISSN: 1674-9308。出版周期为每月上、中、下三旬。邮发代号80-311。
读者对象主要为从事继续医学教育工作的管理人员、师资技术人员和广大继续医学教育对象。
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- 杂志名称：中国继续医学教育杂志
- 主管单位：国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
- 国际刊号：1674-9308
- 国内刊号：11-5709/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录：维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中)
内镜下胃粘膜剥离术后出血的相关危险因素分析
冯秀雪；令狐恩强；卢忠生；王向东；孟江云；王红斌；杜红
关键词：内镜下粘膜剥离术, 出血, 危险因素
摘要：目的 探讨胃粘膜病变经内镜下粘膜剥离术( endoscopic submucosal dissection,ESD)后出血情况及其相关危险因素.方法 回顾性分析我院自2009年1月至2011年10月以来,因胃粘膜病变行ESD患者的相关临床、内镜及病理资料,统计分析以下相关因素:①患者相关因素:性别,年龄,伴发高血压、糖尿病、及其他慢性病等情况,既往服用抗凝药物情况；②病变相关因素:病变大小,病变部位,表面溃疡或瘢痕情况,大体形态,病理类型；③操作相关因素:整块切除情况,创面喷洒猪源纤维蛋白粘合剂,操作时间等因素.结果 纳入研究病例共有215例,对应病变有223处,有13例患者(13处病变)发生ESD术后出血,其中7例(53.8％)于术后24小时内发生出血,5例(38.5％)于术后l周内发生出血,1例(7.7％)发生于术后第16天.通过单因素与多因素分析,病变长度≥5.0 cm(OR值8.663,95％ CI为2.081～36.075)为ESD术后出血的独立危险因素.结论 病变大小为ESD术后出血的独立危险因素,对于较大病变,ESD术中与术后应给以重视,同时应该优化ESD术前评估使病变小化以预防术后出血.
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